■老人保健医療制度とは

　健康保険に加入している75歳以上（一定の障害のある方は65歳以上）の方は、病気やケガをした場合、老人保健医療の制度で診療を受けることになります。
※ ただし、平成14年9月30日までに70歳になった方（昭和7年9月30日以前に生まれた方）についてもひきつづき老人保健医療の対象となります。
　老人保健医療の対象となっても、現在加入している保険の資格には、変更がありません。また、保険料も変更はありません。
　 なお、65歳以上で一定の障害のある方は、障害の状態にあると認定（注）された日の翌月（ただし、その日が1日のときはその月）の1日から老人保健医療の対象となります。
（注） 「認定」とは老人保健法に基づく認定をいいます。身体障害者手帳などの交付を受けるための認定とは異なります。

※一定の障害とは、老人保健法施行令別表に該当する程度の障害をいいます。たとえば、
　（1）身体障害者手帳の等級が1〜3級の方
　（2）国民年金等の障害年金等級1〜2級の方
などが対象になります。
※65歳以上で上記の条件に該当する方は届出が必要です。

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■お医者さんのかかり方

窓口に次のものを提出してください。
・健康保険証　　 ・健康手帳　　 ・老人保健医療受給者証
　窓口では、医療費の１割 を負担します。ただし、 一定以上の所得がある方は医療費の２割を負担 します。

　外来についてはいったん１割または２割分を支払いますが、１か月の合計が表１のＡの限度額を超えた分についてはあとから払い戻しを受けられます。

　入院については表１のＢの限度額が窓口へ支払う上限額（月額）となります。
　また、入院したときの食事代は表２のとおり定められた額を入院日数分支払います。

1ヶ月の自己負担限度額

※ 一定以上の所得がある方の場合で、入院による高額医療費が世帯で12か月の間に4回以上になったとき4回目以降は自己負担限度額が40,200円になります。

入院時の食事代

※「一定以上所得者」
　住民税の課税所得145万円以上の方及び課税所得145万円以上の70歳以上の方と同一の世帯に属する方が対象です。
　ただし、70歳以上の方の合計収入が、次の表の条件を満たす場合は、申請によって「一般」になります。

申請により「一般」となる世帯

※「低所得2」
　世帯員全員の方が住民税非課税である方を「低所得2」といいます。

※「低所得1」
　住民税非課税で、世帯員全員の方の所得がない世帯に属する方を「低所得1」といいます。

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■届出

　障害のある方の届出
　一定の障害のある方が65歳から75歳になるまでの間に老人保健の医療受給者証の交付を受けるには美咲町役場保健福祉二課への届出が必要です。

＜届出に必要なもの＞
・健康保険証
・印鑑
・障害の程度を証明する書類（身体障害者手帳など）

その他の届出
◎次のようなときは、美咲町役場保健福祉課への届出が必要です。